咱是合肥长征微创外科医院
1、三叉神经痛的疼痛发作时间有没有规律呢?
每次疼痛发作时间,由仅持续数秒钟到1-2分钟骤然停止。病初起时发作次数较少,间歇期亦长。间歇期间无任何不适(唯重症病人可于间歇期中仍有持续性轻微钝痛),经过一段时间可又突然发作。间歇期为数分钟、数小时不等,随着病情的发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦减加重而剧烈。重者可每分钟发作数次,一般仅在白天发病,夜里发作较轻或停止
无痛介入新疗法,在影像可视系统引导下,利用美国进口高频热凝治疗技术到达神经根部,精确定位病变神经并进行治疗,是目前国际先进的治疗技术,治疗过程没有任何疼痛感。
2、全国治疗三叉神经痛哪家医院最好?急!!!!
该病的疼痛级别非常高,患者很多痛苦万分,目前三叉神经痛和带状疱疹后遗内神经痛被医学界称为疑难杂症容,治疗上除了止痛片和手术之外,很少听说某种药物或疗法有非常普遍而又确切的疗效,多种方法无效的患者,如果疼痛无法忍受,可以采用中药外治的疗法,这是一种传承创新的中医方法,大部分患者3-8次就康复了。
3、合肥哪家医院治疗三叉神经痛比较好啊?
三孝口那里的神经病研究所,可以治这个
4、我是阜阳的,准备近期去安徽红十字心血管病医院去治疗三叉神经痛。到合肥该怎么走啊?
在 火车站 坐 22路(约19站)/801路(约20站) 到 十里庙 下
在十里庙附近。问问就到了。很近。
5、后左腰部酸痛是怎么回事,上海强直医院怎么样?
专家简介:许鹏,海军军医大学附属长征医院脊柱外科副主任医师,医学博士 、副教授、硕士生导师、国内知名脊柱微创外科专家。专业擅长:从事脊柱外科工作10余年,近年主刀疑难、危重脊柱疾病500台/年以上,拥有丰富的临床经验和熟练的临床技术。主要擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化、胸椎黄韧带骨化、脊柱骨折、脊髓损伤、骨质疏松骨折、枕颈畸形、侧弯畸形、脊柱结核感染等脊柱疾病的微创外科治疗及中西医综合疗法,尤其是疑难、危重脊柱疾病的手术治疗。
一些患者,特别是一些中老年患者,因为腰痛来医院就诊,经过拍片检查以后,医生诊断为“腰椎滑脱”。患者一脸茫然:“啥是腰椎滑脱?严重吗?需要手术吗?不会瘫痪吧?”到底什么是腰椎滑脱呢?今天就给您通俗地讲一讲腰椎滑脱的前世今生。
相信大家都听过关节脱位,其实也可以把腰椎滑脱看作是腰椎发生了脱位。我们正常人的脊柱就像是26块积木组成的“高塔”,虽然每块积木都有一定的活动范围,但里面的每块积木都精确的上下契合得很好。如果有一天里面的一块积木歪了,那么我们就称其发生了滑脱。腰椎滑脱也就是腰椎中的某一块积木玩“脱”了,与上位椎体与下位椎体发生了向前或向后的位移,如果患者出现了临床症状,我们就称之为腰椎滑脱症。
腰椎这些一块块的“积木”可都是贪玩的主,天生好动,正常情况下腰椎前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°。而之所以正常人腰椎不会发生滑脱,是因为虽然这些“积木”好动,但平时也是受“管教”。腰椎周围的韧带、肌肉、关节、椎间盘就像是腰椎这座塔周围的固定器,保证了腰椎在这么大活动度的情况下,里面一块块的“积木”不发生位移。但要是这些固定装置出了问题,腰椎一不小心就玩“脱”了,腰椎滑脱也就相应发生了。目前认为腰椎滑脱的病因主要包括:
①椎弓根发育不良:这类患者腰椎之间连接的关节或是第五节腰椎本身发育有缺陷,使得腰椎的结构出现不稳。滑脱常发生在腰5和骶1之间,表现为腰5椎体向前滑脱;
②椎弓根峡部裂:这类患者椎弓根峡部由于各种先天、后天原因导致椎弓根峡部出现断裂,如下图所示,椎体连接部位一分为二,从而出现连接不稳。这类滑脱最常出现于腰4/腰5之间。
③退行性变:由于年龄的增长,这些支撑结构也会发生老化,稳定性逐渐下降,从而发生腰椎滑脱。这类滑脱最常出现的节段依次为腰4/5节段、腰3/4节段和腰5/低1节段。
④外伤性:剧烈外伤对支撑结构产生破坏,也会对腰椎造成巨大的冲击,引起骨折,从而增加腰椎滑脱的风险。
⑤病理性:腰椎肿瘤、骨质疏松等疾病会造成腰椎骨质量破坏,脆性增加,引起腰椎滑脱的发生。
⑥医源性:一些外科手术引起脊柱结构不稳定造成腰椎滑脱。
一节节的腰椎之间有个中空的椎管,里面走行着脊髓或者马尾神经,腰椎周围也走行着各种各样的神经,因此腰椎滑脱的发生,将会压迫到周围的神经,椎管走行也因此发生变异,使得椎管内空间变小,压迫硬膜囊或者马尾神经,引起腰痛在内的一系列临床表现。腰椎滑脱大多数患者可长期无明显症状,部分有症状患者主要表现为:
①腰骶部疼痛:多表现为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。
②坐骨神经受累:表现坐骨神经走行的区域持续性或阵发性疼痛、麻木,包括臀部、大腿后方以及小腿等区域。这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时神经根受牵拉。
③间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状,患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。
④马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
⑤腰椎前凸增加,臀部后凸:滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。
临床上对于腰椎滑脱的诊断主要依靠X线的正侧位片、CT、MRI等影像结果。在X线的侧位片上,我们可以很清楚的看到两节腰椎之间发生的移位,根据它们移位的程度,腰椎滑脱可分为四度:I°:位移<25%;II°:位移在25-50%;III°:位移在50-75%;IV°:位移>75%。(下图从左至右依次为正常、I°、II°、III°、IV°滑脱)
在治疗方面,腰椎滑脱治疗也可常规分为保守治疗和手术治疗。
一般来说,对于滑脱在I°、II°内,没有神经症状而只是单纯腰痛,腰痛又不剧烈的患者,如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守治疗,定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。这类患者的腰痛在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括卧床2-3天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,结合理疗如红外、热疗,口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得,但要防止药物对胃的副作用。此外,还可以配带腰围、支具,由专业的矫形师为你测量或用石膏取模,然后根据模型制作一个非常贴身的支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状。
除此之外,腰椎滑脱的患者也要适当进行腰背部肌肉的锻炼。在腰椎滑脱发生的早期,如果能进行适当的运动,增加腰背肌的力量,可以代偿腰椎滑脱所带来的腰椎不稳,有可能会达到一个新的平衡而不出现腰疼的临床症状。
但对于①腰痛症状重,保守治疗没有缓解;②滑脱严重,出现腰椎不稳,有继续滑移趋势;③滑脱导致神经根受压出现相关症状;④马尾神经压迫患者出现大小便障碍等;⑤滑脱在II°及以上表现出严重腰腿痛症状的患者来说,手术是更好的选择。
手术方式主要有脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间融合内固定术。医生会根据术前对患者的临床表现和影像学检查进行全面评估,选择其中一种或联合应用。手术方法也分为开放手术和微创手术,微创手术目前以经椎间孔入路的椎间融合(MIS-TLIF)术为代表。但这些手术共同的特点都是由三部分组成:①神经减压:将压迫神经的一些骨赘进行切除,去除神经的压迫状态;②复位:利用内固定器将互相移位的腰椎进行复位;③融合:将滑脱的腰椎与周围的腰椎进行融合固定,增加该处的稳定性,防止滑脱的复发。
手术后3天一般可以下地,3个月内必须限制活动,3个月后以渐进式方式增加活动量,6个月后可完全恢复自由活动。一般而言,90%以上的患者,在术后下肢疼痛能获得缓解,行走能力也得到显著改善,术后再搭配一些康复治疗,如腰背肌功能锻炼、直腿抬高锻炼等,大部分患者最终可恢复到正常的生活中去,取得较好的预后。
6、三叉神经痛
三叉神经痛
症状一发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁的三叉神经痛患者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。
症状二:三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。三叉神经的疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年,并且疼痛发作会愈来愈频繁,间歇期越来越短。
症状三:发作突然:突如其来的剧烈的疼痛发作,号称天下第一疼,三叉神经痛发作时,会有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。
一般,常见的三叉神经痛的病因有:
1、原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切的三叉神经痛引发的病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,三叉神经痛的病因也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
2、继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形都是三叉神经痛的病因。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
【北京黎明三叉神经医院】,他们是国家医保定点医院,专门看三叉神经痛的专科医院,看完还能报销。王月亭主任看的很好。
7、三叉神经痛如何治疗
1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24~48h后即有镇痛效果。
2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大仑丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦。易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解。 中药治疗
对于风邪外袭型,主张治宜活血化瘀,祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎各25g,吴茱萸、白芷、天麻各18g,干姜、薄荷、防风各12g,丹参、香附各20g,赤芍15g,钩藤30g,细辛3g),或可采用白附子10g,僵蚕10g,天麻10g,防风10g,白芷10g,细辛10g,胆南星10g,地龙10g,川芎10g,全蝎3g。
对于肝火上炎型,采用滋阴潜阳,降火熄风。可采用全蝎5g,蜈蚣2条,僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g,制川乌10g,白芷、天麻、制半夏各10g,细辛4g,钩藤20g,石决明30g(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黄各15g,石决明(先煎)30g,全蝎6g,甘草3g。
8、全国治疗三叉神经痛最好医院和最好的医生在哪
您好,三叉神经痛一直被认为是“不死的癌症”,因为它太顽固,又称之为最顽内固的痛,三叉神容经痛为什么如此顽固呢?原因主要有以下几点:
一、由于三叉神经的分布部位而致。因为在三叉神经的分布区域有很多疼痛的触发点,这些触发点是及其易怒的,且在面部活动区域,如上下唇、口角、眉等,一旦触碰就会诱发疼痛。
二、由于患者日常护理不够所致。患者在日常生活中需要注重对面部保护,防止面部受到冷风刺激,并且不要食用辛辣刺激性食物等等,这些都会导致三叉神经痛再次发作。
三、由于患者对三叉神经了解不够。一般患者对三叉神经痛认识都不够,早期误认为牙疼,简单治疗或未到正规专业医院就诊治疗,延误了治疗的最佳时机,最后导致病情扩大。
9、谁得过三叉神经痛 并且治好的,说下是怎么治的,在哪家医院,谢谢!
那个说新民医院垃圾的估计是心血管医院的托,哪有这么抨击人家的,我家亲戚上个月就在合肥新民医院做的三叉神经手术,尤其那个秦主任,很负责任的。
10、三叉神经痛痛得很厉害,有什么法子可以马上得止痛的吗?
目前值得推荐的方式有:一般治疗初期为药物缓解,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等;药物效果不理想或不耐受药物时需要进一步治疗;如果身体条件好,年轻,耐受开颅手术可以行微血管减压术,如果身体条件差,不耐受开颅手术可以行微球囊压迫术。
具体情况请至正规医院,由医生评估,安徽长征微创外科医院-三叉神经医学中心,对三叉神经痛治疗比较有研究可以去看看了解。