咱是合肥長征微創外科醫院
1、三叉神經痛的疼痛發作時間有沒有規律呢?
每次疼痛發作時間,由僅持續數秒鍾到1-2分鍾驟然停止。病初起時發作次數較少,間歇期亦長。間歇期間無任何不適(唯重症病人可於間歇期中仍有持續性輕微鈍痛),經過一段時間可又突然發作。間歇期為數分鍾、數小時不等,隨著病情的發展,發作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦減加重而劇烈。重者可每分鍾發作數次,一般僅在白天發病,夜裡發作較輕或停止
無痛介入新療法,在影像可視系統引導下,利用美國進口高頻熱凝治療技術到達神經根部,精確定位病變神經並進行治療,是目前國際先進的治療技術,治療過程沒有任何疼痛感。
2、全國治療三叉神經痛哪家醫院最好?急!!!!
該病的疼痛級別非常高,患者很多痛苦萬分,目前三叉神經痛和帶狀皰疹後遺內神經痛被醫學界稱為疑難雜症容,治療上除了止痛片和手術之外,很少聽說某種葯物或療法有非常普遍而又確切的療效,多種方法無效的患者,如果疼痛無法忍受,可以採用中葯外治的療法,這是一種傳承創新的中醫方法,大部分患者3-8次就康復了。
3、合肥哪家醫院治療三叉神經痛比較好啊?
三孝口那裡的神經病研究所,可以治這個
4、我是阜陽的,准備近期去安徽紅十字心血管病醫院去治療三叉神經痛。到合肥該怎麼走啊?
在 火車站 坐 22路(約19站)/801路(約20站) 到 十里廟 下
在十里廟附近。問問就到了。很近。
5、後左腰部酸痛是怎麼回事,上海強直醫院怎麼樣?
專家簡介:許鵬,海軍軍醫大學附屬長征醫院脊柱外科副主任醫師,醫學博士 、副教授、碩士生導師、國內知名脊柱微創外科專家。專業擅長:從事脊柱外科工作10餘年,近年主刀疑難、危重脊柱疾病500台/年以上,擁有豐富的臨床經驗和熟練的臨床技術。主要擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、頸椎後縱韌帶骨化、胸椎黃韌帶骨化、脊柱骨折、脊髓損傷、骨質疏鬆骨折、枕頸畸形、側彎畸形、脊柱結核感染等脊柱疾病的微創外科治療及中西醫綜合療法,尤其是疑難、危重脊柱疾病的手術治療。
一些患者,特別是一些中老年患者,因為腰痛來醫院就診,經過拍片檢查以後,醫生診斷為「腰椎滑脫」。患者一臉茫然:「啥是腰椎滑脫?嚴重嗎?需要手術嗎?不會癱瘓吧?」到底什麼是腰椎滑脫呢?今天就給您通俗地講一講腰椎滑脫的前世今生。
相信大家都聽過關節脫位,其實也可以把腰椎滑脫看作是腰椎發生了脫位。我們正常人的脊柱就像是26塊積木組成的「高塔」,雖然每塊積木都有一定的活動范圍,但裡面的每塊積木都精確的上下契合得很好。如果有一天裡面的一塊積木歪了,那麼我們就稱其發生了滑脫。腰椎滑脫也就是腰椎中的某一塊積木玩「脫」了,與上位椎體與下位椎體發生了向前或向後的位移,如果患者出現了臨床症狀,我們就稱之為腰椎滑脫症。
腰椎這些一塊塊的「積木」可都是貪玩的主,天生好動,正常情況下腰椎前屈可達90°,向後及向左、向右可達30°。而之所以正常人腰椎不會發生滑脫,是因為雖然這些「積木」好動,但平時也是受「管教」。腰椎周圍的韌帶、肌肉、關節、椎間盤就像是腰椎這座塔周圍的固定器,保證了腰椎在這么大活動度的情況下,裡面一塊塊的「積木」不發生位移。但要是這些固定裝置出了問題,腰椎一不小心就玩「脫」了,腰椎滑脫也就相應發生了。目前認為腰椎滑脫的病因主要包括:
①椎弓根發育不良:這類患者腰椎之間連接的關節或是第五節腰椎本身發育有缺陷,使得腰椎的結構出現不穩。滑脫常發生在腰5和骶1之間,表現為腰5椎體向前滑脫;
②椎弓根峽部裂:這類患者椎弓根峽部由於各種先天、後天原因導致椎弓根峽部出現斷裂,如下圖所示,椎體連接部位一分為二,從而出現連接不穩。這類滑脫最常出現於腰4/腰5之間。
③退行性變:由於年齡的增長,這些支撐結構也會發生老化,穩定性逐漸下降,從而發生腰椎滑脫。這類滑脫最常出現的節段依次為腰4/5節段、腰3/4節段和腰5/低1節段。
④外傷性:劇烈外傷對支撐結構產生破壞,也會對腰椎造成巨大的沖擊,引起骨折,從而增加腰椎滑脫的風險。
⑤病理性:腰椎腫瘤、骨質疏鬆等疾病會造成腰椎骨質量破壞,脆性增加,引起腰椎滑脫的發生。
⑥醫源性:一些外科手術引起脊柱結構不穩定造成腰椎滑脫。
一節節的腰椎之間有個中空的椎管,裡面走行著脊髓或者馬尾神經,腰椎周圍也走行著各種各樣的神經,因此腰椎滑脫的發生,將會壓迫到周圍的神經,椎管走行也因此發生變異,使得椎管內空間變小,壓迫硬膜囊或者馬尾神經,引起腰痛在內的一系列臨床表現。腰椎滑脫大多數患者可長期無明顯症狀,部分有症狀患者主要表現為:
①腰骶部疼痛:多表現為鈍痛,極少數病人可發生嚴重的尾骨疼痛。疼痛可在勞累後出現,或於一次扭傷之後持續存在。站立、彎腰時加重,卧床休息後減輕或消失。
②坐骨神經受累:表現坐骨神經走行的區域持續性或陣發性疼痛、麻木,包括臀部、大腿後方以及小腿等區域。這是由於峽部斷裂處的纖維結締組織或增生骨痂可壓迫神經根,滑脫時神經根受牽拉。
③間歇性跛行:若神經受壓或合並腰椎管狹窄則常出現間歇性跛行症狀,患者從開始走路,或走了一段路程以後(一般為數百米左右),出現單側或雙側腰酸腿痛,下肢麻木無力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻後,症狀可以很快緩解或消失,仍可繼續行走,再走一段時間後,上述過程和狀態再度出現。
④馬尾神經受牽拉或受壓迫症狀:滑脫嚴重時,馬尾神經受累可出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等症狀。
⑤腰椎前凸增加,臀部後凸:滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。
臨床上對於腰椎滑脫的診斷主要依靠X線的正側位片、CT、MRI等影像結果。在X線的側位片上,我們可以很清楚的看到兩節腰椎之間發生的移位,根據它們移位的程度,腰椎滑脫可分為四度:I°:位移<25%;II°:位移在25-50%;III°:位移在50-75%;IV°:位移>75%。(下圖從左至右依次為正常、I°、II°、III°、IV°滑脫)
在治療方面,腰椎滑脫治療也可常規分為保守治療和手術治療。
一般來說,對於滑脫在I°、II°內,沒有神經症狀而只是單純腰痛,腰痛又不劇烈的患者,如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以採取保守治療,定期復查腰椎X線,了解滑脫情況。這類患者的腰痛在休息後通常症狀可以得到緩解。保守治療包括卧床2-3天,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,結合理療如紅外、熱療,口服消炎止痛葯如布洛芬、芬必得,但要防止葯物對胃的副作用。此外,還可以配帶腰圍、支具,由專業的矯形師為你測量或用石膏取模,然後根據模型製作一個非常貼身的支具,配帶後能減輕腰部的負擔,緩解症狀。
除此之外,腰椎滑脫的患者也要適當進行腰背部肌肉的鍛煉。在腰椎滑脫發生的早期,如果能進行適當的運動,增加腰背肌的力量,可以代償腰椎滑脫所帶來的腰椎不穩,有可能會達到一個新的平衡而不出現腰疼的臨床症狀。
但對於①腰痛症狀重,保守治療沒有緩解;②滑脫嚴重,出現腰椎不穩,有繼續滑移趨勢;③滑脫導致神經根受壓出現相關症狀;④馬尾神經壓迫患者出現大小便障礙等;⑤滑脫在II°及以上表現出嚴重腰腿痛症狀的患者來說,手術是更好的選擇。
手術方式主要有脊柱後路融合術、椎管減壓擴大成形術、滑脫復位椎間融合內固定術。醫生會根據術前對患者的臨床表現和影像學檢查進行全面評估,選擇其中一種或聯合應用。手術方法也分為開放手術和微創手術,微創手術目前以經椎間孔入路的椎間融合(MIS-TLIF)術為代表。但這些手術共同的特點都是由三部分組成:①神經減壓:將壓迫神經的一些骨贅進行切除,去除神經的壓迫狀態;②復位:利用內固定器將互相移位的腰椎進行復位;③融合:將滑脫的腰椎與周圍的腰椎進行融合固定,增加該處的穩定性,防止滑脫的復發。
手術後3天一般可以下地,3個月內必須限制活動,3個月後以漸進式方式增加活動量,6個月後可完全恢復自由活動。一般而言,90%以上的患者,在術後下肢疼痛能獲得緩解,行走能力也得到顯著改善,術後再搭配一些康復治療,如腰背肌功能鍛煉、直腿抬高鍛煉等,大部分患者最終可恢復到正常的生活中去,取得較好的預後。
6、三叉神經痛
三叉神經痛
症狀一發作嚴重時患側臉紅、出汗、瞳孔散大、流淚、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患側皮膚溫度增高、腫脹。若病程較久且發作頻繁的三叉神經痛患者,可出現營養障礙性改變,如局部皮膚粗糙、眉毛脫落、角膜水腫和透明度下降,有時產生麻痹性角膜炎。
症狀二:三叉神經痛往往反復發作,發作頻繁者一天可達數十次或上百次,甚至更多,患者極為痛苦。三叉神經的疼痛可開始於一支,以後向其他支擴展,但也可局限於一支而持續數年,並且疼痛發作會愈來愈頻繁,間歇期越來越短。
症狀三:發作突然:突如其來的劇烈的疼痛發作,號稱天下第一疼,三叉神經痛發作時,會有一定的誘因,如說話、打呵欠、刷牙、漱口、洗臉、刮鬍子、咀嚼、吞咽等動作,尤其是進食過冷或過熱的食物時均可誘發,過度疲勞或精神緊張,可使發作加重。
一般,常見的三叉神經痛的病因有:
1、原發性三叉神經痛:這種三叉神經痛的分類是指找不到確切的三叉神經痛引發的病因的三叉神經痛。可能是由於供應血管的硬化並壓迫神經造成,三叉神經痛的病因也可能是因為腦膜增厚、神經通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛。
2、繼發性三叉神經痛:這種三叉神經痛的分類是指由於腫瘤壓迫、炎症、血管畸形都是三叉神經痛的病因。此型有別於原發性的特點,疼痛常呈持續性,並可查出三叉神經鄰近結構的病變體征。
【北京黎明三叉神經醫院】,他們是國家醫保定點醫院,專門看三叉神經痛的專科醫院,看完還能報銷。王月亭主任看的很好。
7、三叉神經痛如何治療
1.卡馬西平(carbamazepine) 開始每日2次,以後可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。服葯24~48h後即有鎮痛效果。
2.苯妥英鈉(sodium phenytoin) 別名大侖丁(dilantin),為白色粉末,無臭,味微苦。易溶於水,幾乎不溶於乙醚或氯仿,在空氣中易潮解。 中葯治療
對於風邪外襲型,主張治宜活血化瘀,祛風止痛。可採用加味吳茱萸湯(黨參、川芎各25g,吳茱萸、白芷、天麻各18g,乾薑、薄荷、防風各12g,丹參、香附各20g,赤芍15g,鉤藤30g,細辛3g),或可採用白附子10g,僵蠶10g,天麻10g,防風10g,白芷10g,細辛10g,膽南星10g,地龍10g,川芎10g,全蠍3g。
對於肝火上炎型,採用滋陰潛陽,降火熄風。可採用全蠍5g,蜈蚣2條,僵蠶、地龍、川芎、牛膝、生地、白芍、白術各15g,制川烏10g,白芷、天麻、制半夏各10g,細辛4g,鉤藤20g,石決明30g(先煎)。也可採用白僵蠶、蔓荊子、炒沒葯、龍膽草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黃各15g,石決明(先煎)30g,全蠍6g,甘草3g。
8、全國治療三叉神經痛最好醫院和最好的醫生在哪
您好,三叉神經痛一直被認為是「不死的癌症」,因為它太頑固,又稱之為最頑內固的痛,三叉神容經痛為什麼如此頑固呢?原因主要有以下幾點:
一、由於三叉神經的分布部位而致。因為在三叉神經的分布區域有很多疼痛的觸發點,這些觸發點是及其易怒的,且在面部活動區域,如上下唇、口角、眉等,一旦觸碰就會誘發疼痛。
二、由於患者日常護理不夠所致。患者在日常生活中需要注重對面部保護,防止面部受到冷風刺激,並且不要食用辛辣刺激性食物等等,這些都會導致三叉神經痛再次發作。
三、由於患者對三叉神經了解不夠。一般患者對三叉神經痛認識都不夠,早期誤認為牙疼,簡單治療或未到正規專業醫院就診治療,延誤了治療的最佳時機,最後導致病情擴大。
9、誰得過三叉神經痛 並且治好的,說下是怎麼治的,在哪家醫院,謝謝!
那個說新民醫院垃圾的估計是心血管醫院的托,哪有這么抨擊人家的,我家親戚上個月就在合肥新民醫院做的三叉神經手術,尤其那個秦主任,很負責任的。
10、三叉神經痛痛得很厲害,有什麼法子可以馬上得止痛的嗎?
目前值得推薦的方式有:一般治療初期為葯物緩解,如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等;葯物效果不理想或不耐受葯物時需要進一步治療;如果身體條件好,年輕,耐受開顱手術可以行微血管減壓術,如果身體條件差,不耐受開顱手術可以行微球囊壓迫術。
具體情況請至正規醫院,由醫生評估,安徽長征微創外科醫院-三叉神經醫學中心,對三叉神經痛治療比較有研究可以去看看了解。