口腔扁平苔蘚症狀咨詢合肥長淮醫院
1、口腔扁平苔蘚有什麼症狀?
扁平苔蘚主要臨床表現皮膚上有扁平面有光澤的小丘疹,丘疹大小不等,邊緣清楚,質地堅硬,融合後形成苔蘚,表面粗糙,丘疹間可見皮膚褶皺
口腔扁平苔蘚的臨床主要表現為白色條紋,白色條紋可交織成網狀或呈樹杈狀,也可單線條或繞成環形條紋,往往有明顯的左右對稱,粘膜觸之稍感柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛等。
2、口腔扁平苔蘚的症狀有哪些?
口腔粘膜與皮膚損害的鏡下所見基本相同,可概括為:角化過度與角化不全,伴粒層肥厚基底細胞壞死液化變性,及基底膜下有大量淋巴細胞浸潤。此外,有時在棘層、基底層或結締組織內可看到圓形的嗜酸性膠狀體(Givattebodies,希氏體),其體積小於棘細胞,但膠狀體也可見於盤狀紅斑狼瘡等多種疾病。在電鏡下可見基底細胞的橋粒與半橋粒的松解變性,於是導致大量炎症細胞浸潤,並在基底細胞與基底膜分離的空隙中形成上皮下水皰。變性的橋粒可能成為抗原而引起自身免疫反應,所以在直接免疫熒光檢查下,有時能在基底膜區出現由免疫復合物沉積所產生的熒光。此外,還可看到基底膜的改變;不規則、增厚、斷裂與重新形成;基底膜斷裂使炎症細胞進入棘層,棘層內的膠狀體可能是被巨噬細胞所吞噬的變性或死亡的上皮細胞。
1.口腔中扁平苔蘚最易出現在頰黏膜,其後依次為齒齦、舌、下唇、口腔底和齶。只有出現Wickham紋方可診斷口腔扁平苔蘚。
2.線型或網狀型扁平苔蘚多發,表現為不規則的線狀或藍白網狀隆起,頰黏膜多發。丘疹型扁平苔蘚多少不一、散在或融合、呈界限清晰的白色小丘疹,仔細觀察,在丘疹周圍可能會出現細小條紋。另一個表現是與Wickham紋相連的多個均質性斑塊構成斑塊型扁平苔蘚。斑塊型患者吸煙頻率較高,因而可以假定斑塊型扁平苔蘚是扁平苔蘚並發黏膜白斑所致。萎縮型或潰損主要發生在超過40歲的患者。在乾燥、紅色且有光澤的黏膜上出現不規則的淺潰。大皰型少見,大皰通常是在網狀或線狀損害的基礎上發展而來,大皰破裂後形成淺潰,可能產生2次感染。
3.28%~91%的患者主訴有口腔扁平苔蘚損害的症狀。萎縮型和潰瘍型扁平苔蘚有痛感。
4.口腔扁平苔蘚可發展為原位癌,尤其是萎縮型和糜爛型,發病率高1%。1%的口腔扁平苔蘚與黏膜白斑相關。
在診斷過程中,應努力尋找皮膚病變。活檢有助於診斷,但基底液化型和鋸齒上皮型不如在皮膚上引人注目。
1.皮膚損害扁平苔蘚是許多苔蘚類皮膚病中的一種,損害特點為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質地堅硬乾燥,融合後狀如苔蘚。損害區粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由於瘙癢故多有搔痕。以石蠟油塗在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到細白紋,稱Wickham紋。皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優。
2.指甲與(或)趾甲損害常呈對稱性,但十指(趾)甲同時罹患者並不多見。甲體變薄而無光澤,按壓時有凹陷,有時在甲床顯示紅色針尖樣小點,壓診疼痛。甲體表面可以表現為細鱗縱溝、點隙、切削麵(狀如被利刃削去一層而呈平面)。嚴重的指、趾甲損害可使甲體脫落,還可發生潰瘍壞死。某些病例除指(趾)甲損害外還可發生脫發。
3.口腔粘膜損害主要特徵為珠光白色條紋。白紋可以向各個方面延伸,整個線條不被紅紋「切割」,凡白紋稠密時可交織成網狀,稀少時可呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環形。類型雖多,但分型並無重要臨床意義。損害往往具有明顯的左右對稱性,粘膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。
(1)網狀損害:較多見於磨牙區粘膜與前庭溝,常自後向前蔓延,損害區粘膜的柔性與彈性基本正常。病人自覺粘膜表面粗糙,口唇活動時受牽拉與進食時有輕度刺激痛等,這也是同白色角化病的區別。由於扁平苔蘚的主要病理改變是基底細胞液化變性與固有層大量炎症細胞浸潤,所以在白紋稠密區域,特別是在前庭溝與頰粘膜區域較多發生充血,並形成上皮下水皰。水皰極易破裂而迅速成為淺表糜爛,通常經局部治療,糜爛即可癒合而白紋重新出現,所以這種局限性糜爛,僅僅是本病的一種階段性表現,而不是本病的一種特定類型。白紋稀少區域通常也少發生糜爛。單線條可發生在前庭溝、口底舌腹界、唇紅與附著齦,環形偶見於頰粘膜。
(2)丘疹:狀如針頭大小,微隆,偶見於伴白紋的頰粘膜,但不應與皮脂腺異位症(Fordycedisease)相混淆,因為這二者可以同時存在。異位皮脂腺呈淡黃色顆粒,可以叢集或散在,除了非常淺表的外,一般都隱伏於粘膜下,也無自覺症狀。唇紅部也是異位皮脂腺的好發區域,一般上唇多見於下唇。
(3)斑塊:圓或橢圓形多見,常位於舌背中份或兩側,基本上保持對稱,但也可為單側性。損害區乳頭消失而平伏。方塊型偶見於有吸煙史者的頰粘膜與(或)附著齦,實際上是一種少見的白色角化病,故戒煙後斑塊逐漸消失而白紋重現。
(4)水皰:一般為粟粒狀,多見於軟齶,但也可發生於其它部位。水皰容易破裂,在一晝夜間又重新出現。
(5)糜爛:糜爛型常見,范圍相當廣泛,幾乎可遍及整個口腔粘膜。雖然,在某些區域尚可隱約顯示白紋樣損害,由於沒有典型表現,故不能為臨床提供診斷依據。附著齦的糜爛常可見殘留的皰壁,狀如「上皮剝脫」,這種具有剝脫性的臨床表現可見於多種炎症性疾病(天皰瘡、類天皰瘡等),所以舊稱「剝脫性齦炎」,現在已不作為獨立存在的疾病。本型對於抗生素與免疫抑制劑治療常具有對抗性,必須進行全面的系統性檢查,以免貽誤診斷與治療。
4.生殖器粘膜損害常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊,表面可見白色網狀損害,容易發生糜爛。
3、口腔扁平苔蘚的症狀有什麼?
口腔扁平苔蘚屬於慢性疾病,發病後累及到了患者的皮膚以及黏膜健康,一般情況下不會傳染,且容易發生在各個年齡段,病損容易發生在患者任何部位的口腔黏膜,且呈現出對稱性,頰黏膜是最為多見的,病損多為白色的丘疹,形成為排列網狀、樹枝狀等,長期發病的患者,會在基底的黏膜產生充血以及糜爛的症狀。部分患者遇到辛辣或者是鹹味刺激時,局部會產生敏感的灼痛症狀,導致患者的口腔內部的黏膜粗糙,產生了明顯的燒灼感,尤其是充血糜爛型的患者,會在進食時疼痛加重。
4、口腔扁平苔蘚的臨床症狀是什麼表現呢?
口腔扁平苔蘚的臨床表現是什麼呢?我們越來越習慣快節奏的生活了,常常對飲食越來越不注意了,為了趕時間,我們常常習慣了快節奏的生活飲食習慣,這種習慣也是常常導致疾病產生的根源,關於口腔扁平苔蘚的臨床表現是什麼?接下來我們就來為大家詳細的介紹口腔扁平苔蘚的臨床表現是什麼吧。 我們生活節奏的加快,促使我們把所有的時間都用在了工作上,而對於飲食非常不注重,所以就給了像扁平苔蘚這些疾病的可趁之機。扁平苔蘚可以發生在全身任何部位,包括口腔黏膜,那麼,口腔扁平苔蘚的症狀都有哪些呢?請看下面的介紹。 (1)丘疹:如針尖大小的微隆丘疹,散在或成簇分布,伴輕度灰白花紋。易與皮脂線異位相混淆。 (2)網狀紋:可發一於口腔各部位是OLP的典型口腔表現。灰白珠光色條紋,相互交織成網狀,稍高隆重起。網紋可粗細不等,網眼可大可小,顏色也可稍有深淺。患者稍有粗糙感或全無不適感。合並充血時可有「 紅斑 」背景,並有燒灼感。 (3)環狀紋:灰白珠光色斑紋排列為環狀,周緣為小丘疹和條紋,略高突起,中央平坦,輕度充血。多見於齦頰溝口底、舌腹部。 (4)樹枝狀紋:條紋常沿口腔前後向排列,為粗細不一的條素,呈扇形擴散,似樹枝分叉,近「樹干」處灰白珠光色較深,「枝幹」及「末梢」處顏色漸淺。多見於頰部咬給線區域。 (5)斑塊:灰白珠光色丘疹融合成圓或橢圓形斑塊,不高出黏膜面,界限較清楚,表面有光澤,捫之柔軟,基底平坦,常對稱發生。在舌背部則有舌乳頭消失。多見於舌背兩側和頰部。 (6)皰:少發,一般為 1~5mm 大小不等的皰疹,半透明,較易破裂,有較透明液體溢出,形成平坦表淺的糜爛面。口腔中常有皰和糜爛並存。皰可在紅斑或萎縮病損基礎上出現。多見於頰、齶、唇、頰溝或唇溝等部位。 (7)糜爛上皮變性萎縮變薄,基層水腫,上皮剝脫後形成開關不規則的表淺糜爛,基底平坦,周界清晰,有黃色滲出物覆蓋。周圍組織可有充血發紅或白條紋。糜爛面接觸刺激性食物或粗糙食物時,疼痛明顯。好發於唇、頰、舌、齦、齶等部位。糜爛一般呈良性過程。有經久不愈基底硬結和浸潤增殖、失彈性的紅斑樣病損者,應警惕原位癌。 (8)紅斑:常與前述病損相伴出現。為不同程度的充血性紅斑或萎縮性紅斑。輕度紅斑常發生於斑紋周圍或中間。若紅斑廣泛,並與萎縮並存,灰白色斑紋相對較少,甚至需仔細觀察才能辨出者,說明病情較重。紅斑好發於舌背、頰、齦等部位。 (9)萎縮:上皮變薄發紅,甚至破潰新材料,常與網狀紋同時存在,好發於舌背、頰、齦等部位。 (10)色素沉著:可見於陳舊性扁平苔蘚,且色素沉著區較少發生OLP的復發,幫有人認為此是扁平苔蘚癒合型色素沉著呈黑褐色,表面平滑,形態多樣(網狀、樹枝狀、斑塊狀),病損周圍多見於少量灰白色條紋。好發於齦、頰、唇齶等部位。 通過上面文字的介紹,相信您已經了解了口腔扁平苔蘚的症狀有哪些。如果您還有關於扁平苔蘚的其他相關問題,歡迎您繼續關注本頻道的其他文章或者咨詢我們網站的專家,專家們會竭誠解答您的疑問。
5、口腔扁平苔蘚的治療方法,哪裡治好,用什麼葯,哪個專家看的好?
口腔扁平苔來蘚是屬於身體免疫性自疾病,目前西醫好像還沒有什麼好的辦法。中葯見效比較慢,但好在管用,並且不易復發。目前我知道的就有一個例子,我的大學導師,四十來歲的一個人。但我們導師比較隨和,所以沒事經常和我們聊天,也聊到過他的病情。口腔扁平苔蘚纏身三四年,期間各種方法都試過,最後還是找到了一個這方面的中醫專家,合肥長淮中醫醫院杜宏宇。連續喝了幾個月的中葯,病情慢慢恢復。
6、口腔扁平苔蘚的症狀是什麼?可以治癒嗎?
口腔扁平苔蘚是一種非感染性疾病,是口腔常見的黏膜疾病,在免疫力下降的時候容易發作,有些免疫力增強的時候還會自愈。平時發作的時候一定要保持口腔的衛生,不要吃辛辣刺激性的食物,及時應用葯物治療,可以用點維生素a軟膏塗抹。及時潔牙去除牙結石和牙菌斑,防止對不良刺激物的刺激。還需做到早晚刷牙,飯後漱口,定期潔牙等。
7、口腔扁平苔蘚這個病,你真的怕了嗎?
口腔扁平苔蘚是屬於身體免疫性疾病,目前西醫好像還沒有什麼好的辦法。中葯見效比較慢,但好在管用,並且不易復發。目前我知道的就有一個例子,我的大學導師,四十來歲的一個人。但我們導師比較隨和,所以沒事經常和我們聊天,也聊到過他的病情。口腔扁平苔蘚纏身三四年,期間各種方法都試過,最後還是找到了一個這方面的中醫專家,合肥長淮中醫醫院杜宏宇。連續喝了幾個月的中葯,病情慢慢恢復。
8、合肥長淮中醫醫院看扁平苔蘚怎麼樣?是不是正規的
口腔扁平苔蘚是屬抄於身體襲免疫性疾病,目前西醫好像還沒有什麼好的辦法。中葯見效比較慢,但好在管用,並且不易復發。目前我知道的就有一個例子,我的大學導師,四十來歲的一個人。但我們導師比較隨和,所以沒事經常和我們聊天,也聊到過他的病情。口腔扁平苔蘚纏身三四年,期間各種方法都試過,最後還是找到了一個這方面的中醫專家,合肥長淮中醫醫院杜宏宇。連續喝了幾個月的中葯,病情慢慢恢復。
9、口腔扁平苔蘚有哪些症狀?
口腔扁平苔蘚有什麼症狀?回答者:ruanyingk口腔扁平苔蘚有以下症狀表現和體征: 口腔粘膜與皮膚損害的鏡下所見基本相同,可概括為:角化過度與角化不全,伴粒層肥厚基底細胞壞死液化變性,及基底膜下有大量淋巴細胞浸潤。此外,有時在棘層、基底層或結締組織內可看到圓形的嗜酸性膠狀體(Givatte bodies,希氏體),其體積小於棘細胞,但膠狀體也可見於盤狀紅斑狼瘡等多種疾病。在電鏡下可見基底細胞的橋粒與半橋粒的松解變性,於是導致大量炎症細胞浸潤,並在基底細胞與基底膜分離的空隙中形成上皮下水皰。變性的橋粒可能成為抗原而引起自身免疫反應,所以在直接免疫熒光檢查下,有時能在基底膜區出現由免疫復合物沉積所產生的熒光。此外,還可看到基底膜的改變;不規則、增厚、斷裂與重新形成;基底膜斷裂使炎症細胞進入棘層,棘層內的膠狀體可能是被巨噬細胞所吞噬的變性或死亡的上皮細胞。 1.口腔中扁平苔蘚最易出現在頰黏膜,其後依次為齒齦、舌、下唇、口腔底和齶。只有出現Wickham紋方可診斷口腔扁平苔蘚。 2.線型或網狀型扁平苔蘚多發,表現為不規則的線狀或藍白網狀隆起,頰黏膜多發。丘疹型扁平苔蘚多少不一、散在或融合、呈界限清晰的白色小丘疹,仔細觀察,在丘疹周圍可能會出現細小條紋。另一個表現是與Wickham紋相連的多個均質性斑塊構成斑塊型扁平苔蘚。斑塊型患者吸煙頻率較高,因而可以假定斑塊型扁平苔蘚是扁平苔蘚並發黏膜白斑所致。萎縮型或潰損主要發生在超過40歲的患者。在乾燥、紅色且有光澤的黏膜上出現不規則的淺潰。大皰型少見,大皰通常是在網狀或線狀損害的基礎上發展而來,大皰破裂後形成淺潰,可能產生2次感染。 3.28%~91%的患者主訴有口腔扁平苔蘚損害的症狀。萎縮型和潰瘍型扁平苔蘚有痛感。 4.口腔扁平苔蘚可發展為原位癌,尤其是萎縮型和糜爛型,發病率高1%。1%的口腔扁平苔蘚與黏膜白斑相關。 在診斷過程中,應努力尋找皮膚病變。活檢有助於診斷,但基底液化型和鋸齒上皮型不如在皮膚上引人注目。 1.皮膚損害 扁平苔蘚是許多苔蘚類皮膚病中的一種,損害特點為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質地堅硬乾燥,融合後狀如苔蘚。損害區粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由於瘙癢故多有搔痕。以石蠟油塗在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到細白紋,稱Wickham紋。皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優。 2.指甲與(或)趾甲損害 常呈對稱性,但十指(趾)甲同時罹患者並不多見。甲體變薄而無光澤,按壓時有凹陷,有時在甲床顯示紅色針尖樣小點,壓診疼痛。甲體表面可以表現為細鱗縱溝、點隙、切削麵(狀如被利刃削去一層而呈平面)。嚴重的指、趾甲損害可使甲體脫落,還可發生潰瘍壞死。某些病例除指(趾)甲損害外還可發生脫發。 3.口腔粘膜損害 主要特徵為珠光白色條紋。白紋可以向各個方面延伸,整個線條不被紅紋「切割」,凡白紋稠密時可交織成網狀,稀少時可呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環形。類型雖多,但分型並無重要臨床意義。損害往往具有明顯的左右對稱性,粘膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。 (1)網狀損害:較多見於磨牙區粘膜與前庭溝,常自後向前蔓延,損害區粘膜的柔性與彈性基本正常。病人自覺粘膜表面粗糙,口唇活動時受牽拉與進食時有輕度刺激痛等,這也是同白色角化病的區別。由於扁平苔蘚的主要病理改變是基底細胞液化變性與固有層大量炎症細胞浸潤,所以在白紋稠密區域,特別是在前庭溝與頰粘膜區域較多發生充血,並形成上皮下水皰。水皰極易破裂而迅速成為淺表糜爛,通常經局部治療,糜爛即可癒合而白紋重新出現,所以這種局限性糜爛,僅僅是本病的一種階段性表現,而不是本病的一種特定類型。白紋稀少區域通常也少發生糜爛。單線條可發生在前庭溝、口底舌腹界、唇紅與附著齦,環形偶見於頰粘膜。(彩圖1) 彩圖1 頰扁平苔蘚 (2)丘疹:狀如針頭大小,微隆,偶見於伴白紋的頰粘膜,但不應與皮脂腺異位症(Fordyce disease)相混淆,因為這二者可以同時存在。異位皮脂腺呈淡黃色顆粒,可以叢集或散在,除了非常淺表的外,一般都隱伏於粘膜下,也無自覺症狀。唇紅部也是異位皮脂腺的好發區域,一般上唇多見於下唇。 (3)斑塊:圓或橢圓形多見,常位於舌背中份或兩側,基本上保持對稱,但也可為單側性。損害區乳頭消失而平伏。方塊型偶見於有吸煙史者的頰粘膜與(或)附著齦,實際上是一種少見的白色角化病,故戒煙後斑塊逐漸消失而白紋重現。(彩圖2) 彩圖2 舌背扁平苔蘚 (4)水皰:一般為粟粒狀,多見於軟齶,但也可發生於其它部位。水皰容易破裂,在一晝夜間又重新出現。 (5)糜爛:糜爛型常見,范圍相當廣泛,幾乎可遍及整個口腔粘膜。雖然,在某些區域尚可隱約顯示白紋樣損害,由於沒有典型表現,故不能為臨床提供診斷依據。附著齦的糜爛常可見殘留的皰壁,狀如「上皮剝脫」,這種具有剝脫性的臨床表現可見於多種炎症性疾病(天皰瘡、類天皰瘡等),所以舊稱「剝脫性齦炎」,現在已不作為獨立存在的疾病。本型對於抗生素與免疫抑制劑治療常具有對抗性,必須進行全面的系統性檢查,以免貽誤診斷與治療。(彩圖3) 彩圖3 齦扁平苔蘚 4.生殖器粘膜損害 常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊,表面可見白色網狀損害,容易發生糜爛。口腔扁平苔蘚的症狀?回答者:黃紅遠你好,這種情況通常情況下與牙菌斑、牙結石等有關的,首先需要清除積聚在牙齒上所有的牙菌膜和牙石,配合一些葯物治療可以使牙齦炎消退,保持牙齒清潔。治癒後如何預防也是相當關鍵的,需要注意早晚刷牙及使用牙線清潔牙縫,尤其是在睡前,可以清除牙菌膜,減少在睡覺時牙菌膜的積聚。每6個月至1年,定期往牙科醫生處清潔牙齒,預防牙菌膜變成牙石,及清除在牙齒上已形成的牙石。口腔扁平苔蘚的症狀與治療方法回答者:吳健尚無滿意療法,應消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規律。口腔扁平苔蘚幾乎不需治療,如果患者主訴疼痛或不適,皮損局部可用糖皮質激素、維A酸或環孢素,也可皮損內注射皮質類固醇類葯物可緩解症狀。口腔扁平苔蘚引其原因,起口腔扁平苔蘚原因有哪些呢?回答者:劉鵬您好!很高興為您解答! 據您所述可能是真菌感染,對疾病的直觀性也是很重要的,沒有見到患者本人暫時還不能更好的為您確診,扁平苔癬我院主要採用內服葯物外用乳膏輔助物理儀器進行治療,建議不用手搔抓,盡早到正規的專業醫院查明病因,在專家的指導下對症治療,不要跟家人公用浴具以免交叉感染,我院是北京市首家按照國家三級醫院標准配置和建立的皮膚病專科醫院,