合肥省立醫院輸卵管堵塞咨詢
1、輸卵管堵塞去合肥治選擇哪家醫院呢
輸卵管堵塞病因
感染;
大多數輸卵管疾病繼發於感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括闌尾穿孔、流產後感染或手術後並發症,如子宮內膜異位症和外科手術造成的炎症狀態,由於粘連可導致輸卵管的閉塞。罕見的是,胚胎源性的輸卵管缺如,這也是不孕的一個因素,最後病因也可能是醫源性的,如輸卵管結扎。雖然盆腔炎症性疾病可能由多種微生物引起,但衣原體是引起不孕的主要因素,在應用抗菌治療之前,對輸卵管的損傷可能已經存在,有時感染可能是亞臨床型的,診斷和治療前已經存在輸卵管中數月之久,這與淋病奈瑟氏菌引起的PID急性發作形成顯明對比。現在高度懷疑衣原體感染是通過免疫病理機制損傷了輸卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌則通過相關的細胞毒性,其他隱性感染的病原菌包括人型支原體和內源性的需氧菌或厭氧菌,發展中國家盆腔結核占輸卵管因素不孕的40%。感染性流產是輸卵管因素不孕的另一主要危險因素,術前檢查包括細菌性陰道病和宮頸炎,必要時應行培養和血清學檢查,術前了解化驗結果,人流術後我們常規預防性應用抗生素。
2.炎症/粘連
外科手術引起的組織創傷也能導致炎症前狀態甚至粘連,術後粘連發生率大約為75%,腹腔鏡不能防止粘連後遺症的發生。粘連屏障(如防粘連膜)的應用平均可減少50%的粘連發生,粘連的切除將增加不孕的比率,如果嚴重疾病存在,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的選擇。
二;輸卵管有哪些檢查
1.體格檢查
應當檢查感染的徵象,應檢查有無宮頸炎,仔細檢查PID的徵象包括宮頸抬舉疼和附件觸疼;白帶增多不應忽視,宮頸分泌物培養是不錯的選擇;對有宮骶觸疼或結節的子宮內膜異位症徵象的患者應當經直腸陰道檢查;如果患者曾患有此病,衣原體抗體(CAT)的檢查應當進行,許多的研究均支持CAT與輸卵管疾病的關系,回顧性分析其敏感度和特異性分別是92%、70%。
2.輔助檢查
如果患者輸卵管疾病危險性較低或沒有其他不孕的原因,首選HSG。如果患者有較高的危險性或存在該疾病的可能,可考慮腹腔鏡評估。輸卵管評估的金標準是通過腹腔鏡和美蘭染料注射。
(1)輸卵管通液是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,根據推注葯液時阻力的大小及液體反流的情況,判斷輸卵管是否通暢。由於輸卵管通液檢查其設備簡單,操作簡便,價格低廉等優點,這種方法在80年代前曾被普遍應用。但是,由於整個過程都依靠醫生主觀感覺判斷,且不能判斷輸卵管堵塞位置,檢查過程中的緊張情緒會導致輸卵管痙攣,造成假陽性,近年來,可以在超聲監測下手術,提高了准確率,但在臨床實際工作中卻發現該方法誤診率高,所以不是理想的檢查。
(2)子宮輸卵管造影術(HSG)於20年代時即已被採用,系通過子宮頸管向子宮腔內注入由高原子序數構成的高比重物質(如碘劑,泛影葡胺等),在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對比,使管腔顯影,能發現輸卵管閉塞、輸卵管運動功能、以前感染或輸卵管子宮內膜異位症引起的黏膜損傷、輸卵管積水、輸卵管峽部結節、粘連和輸卵管異常(如附屬瓣膜和憩室),是快速、經濟且危險性小的檢查。HSG對輸卵管閉塞和粘連的敏感性為65%,但疼痛引起的輸卵管痙攣可以造成假陽性,而疼痛、感染和造影劑侵入到血管系統是罕見的並發症。
(3)輸卵管鏡是一種對輸卵管的管腔內結構進行顯像的方法,檢查時需要應用到一種硬質的輸卵管鏡,能夠評價輸卵管的整個長度及全程輸卵管的黏膜及通暢情況,檢查過程中可行輸卵管的再通術,因此對近端輸卵管阻塞有潛在的治療作用,但輸卵管鏡對技術和設備的要求較高,所以目前使用不是很廣泛,此外,輸卵管鏡檢查也可以通過經陰道注水腹腔鏡路徑進入腹腔。
(4)腹腔鏡檢查通過子宮導管向子宮腔注入美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質部及峽部)則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗並藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔。腹腔鏡可直視輸卵管梗阻部位及周圍的粘連情況並可同時對粘連進行分離治療,是診斷輸卵管梗阻的金標准,但需全身麻醉並且需手術治療,目前不是普遍採用,僅用於輸卵管通液或造影提示輸卵管有異常的患者。
(5)注水腹腔鏡是近年來開展的新技術,是使用小型內鏡從後穹隆路徑探查整個盆腔,操作過程中要求患者採取膀胱截石位。檢查時所使用的水溶性膨脹劑可以使子宮以及輸卵管-卵巢的結構在背面觀時被充分的暴露。在整個操作過程中,由於不斷的滴注生理鹽水,卵巢和輸卵管始終處於懸浮狀態。該項技術的優點在於它有可能被應用於門診並且更加微創;而缺點是不能對整個腹腔和盆腔的狀況進行評估,此外還有損傷腸管的可能,發生率大概在0.65%。
2、合肥做輸卵管堵塞檢查到什麼地方合適?
這個看你堵塞的情況吧應該,有的人手術了就能馬上懷,有的人需要通過試管才可以,因人而異,你可以多咨詢咨詢醫生。
3、合肥做輸卵管堵塞檢查價格一般多少?
每個地方收費標准不一樣,醫院級別不通收費也略有不通,具體收費情況你需要咨詢醫院,醫生也要結合你的情況選擇手術方式,手術方式不通價格也就不一樣了
4、合肥輸卵管堵塞治療在哪比較好呀?輸卵管治療!
1、輸卵管疏通術治療不孕症手術多是在腹腔鏡、宮腔鏡或者宮腹腔鏡聯合下完成的, 具體採回用何種方答式要根據個人的實際病情而定。手術一定要選擇正規的醫院來做。
2、輸卵管疏通術治療不孕症後, 為了防止再次阻塞, 一般從導管內注入葯物防止再粘連, 手術結束後徹底沖洗盆腔,塗透明防粘連液減少術後粘連。
3、輸卵管堵塞是造成不孕的主要原因之一, 有的不孕患者久不見孕,不要急於做試管嬰兒,查查看是否是輸卵管堵塞,再做輸卵管疏通即可。
4、輸卵管疏通術治療不孕症手術需要住院。
術後注意事項
1、術後2周禁止盆浴和性生活,可酌情給予抗生素預防感染。
2、如果輸卵管鏡檢查後一周內有陰道少量出血,但無其它不適症狀,屬正常現象。
3、如果出血量大於月經量或有其它不適症狀,需復查。
二,合肥治療輸卵管的醫院,建議去正規的三甲醫院或者是不孕不育專科醫院去檢查清楚病情之後,再去進行治療,
5、合肥哪看輸卵管堵塞i好
輸卵管分為四個部分,輸卵管的間質部,峽部,壺腹部,傘端等,不同部專位的堵塞屬,都會導致不孕不育,治療的方法也不一樣,目前治療輸卵管的方式有很多,比較常用的保守治療方法有特色葯物治療、物理治療等。治療輸卵管堵塞首先就需要進行檢查以確診病情以及堵塞的一個部位。目前,檢查輸卵管的方法有B超檢查、通水檢查、造影檢查以及腹腔鏡檢查,所選的檢查方法不同費用也會不同。
市人民醫院吧